2025년 국민건강보험 환급 8월 28일부터 시작｜1인당 평균 131만 원 돌려받는 방법

병원비 지출이 많았던 분들에게 희소식이 찾아왔습니다. 국민건강보험공단이 올해 213만 명에게 총 2조 8천억 원 규모의 병원비를 환급한다고 발표했습니다. 1인당 평균 131만 원이 돌려받게 되는 셈인데요. 특히 소득 하위 계층이나 65세 이상 어르신들에게 큰 도움이 될 것으로 보입니다. 이번 환급은 8월 28일부터 본격적으로 지급 절차가 시작되므로, 대상자라면 반드시 확인해야 합니다.

목차

• 본인부담상한제란 무엇인가?
• 환급 대상자는 누구일까?
• "환급 금액과 주요 수혜층
• 환급 절차 및 신청 방법
• 내가 환급 대상인지 확인하는 방법

1. 본인부담상한제란 무엇인가?

 

우리나라 건강보험 제도에는 본인부담상한제가 있습니다. 이는 환자가 1년 동안 병원에 낸 의료비 중 본인 부담금이 소득 수준에 따라 정해진 상한액을 초과하면, 그 초과분을 국민건강보험공단이 환자에게 돌려주는 제도입니다. 예를 들어, 소득 하위 구간에 속한 사람이 1년 동안 병원비로 500만 원을 냈는데, 본인부담상한액이 200만 원이라면, 나머지 300만 원을 환급받게 되는 것입니다.

2. 환급 대상자는 누구일까?

이번 환급은 총 213만 5,776명이 대상입니다.
주요 수혜자는 다음과 같습니다.

-  소득 하위 50% : 약 190만 명 (전체 환급 대상자의 89%)
-  65세 이상 어르신 : 약 121만 명 (전체 환급 대상자의 56.7%)

 

즉, 저소득층과 고령층이 대부분을 차지하며, 그동안 의료비 부담이 컸던 분들에게 큰 도움이 될 것으로 보입니다.

 

3. 환급 금액과 주요 수혜층

이번 환급 규모는 무려 2조 8천억 원에 달합니다. 대상자 1인당 평균 환급액은 131만 원으로, 적게는 수십만 원에서 많게는 수백만 원까지 돌려받을 수 있습니다. 특히, 의료비 지출이 많았던 저소득 고령층 환자는 더 큰 금액을 환급받는 사례가 많을 것으로 예상되니 꼭 확인하시고 신청하시기 바랍니다.

4. 환급 절차 및 신청 방법

환급 절차는 비교적 간단합니다.

- 계좌 등록자: 약 108만 명은 자동으로 지급됩니다. 별도의 신청 필요 없음.

- 계좌 미등록자: 국민건강보험공단에서 8월 28일부터 안내문을 발송합니다. 이후 공단 홈페이지, 모바일 앱(더건강보험),

또는 전화로 신청하면 환급금을 받을 수 있습니다.

 

즉, 이미 계좌를 등록한 분들은 자동 입금되며, 등록하지 않은 경우 안내문을 반드시 확인하고 신청해야 합니다.

5. 내가 환급 대상인지 확인하는 방법

내가 환급 대상자인지 확인하려면 아래 방법을 이용하면 됩니다

 

1 .국민건강보험공단 홈페이지
→ 국민건강보험공단 바로가기
2. 모바일 앱 ‘더건강보험’
3. 국민건강보험공단 고객센터 (1577-1000)

 

홈페이지 또는 앱에 로그인하면 본인부담상한제 초과금 환급 대상 여부를 확인할 수 있습니다.

 

이번 국민건강보험 환급은 의료비 부담이 큰 가정에 실질적인 도움이 될 제도입니다. 8월 28일부터 환급 절차가 시작되므로, 혹시 내가 대상인지 반드시 확인해 보시길 권장드립니다. 특히 계좌를 등록하지 않은 분들은 안내문을 꼭 확인하고 빠르게 신청하세요. 평균 131만 원이라는 적지 않은 금액을 놓치지 않고 환급받으시길 바랍니다.